В сегодняшнем выпуске “Айболита” гость страницы - врач-дерматовенеролог Роман Михайлович Алференков.
- В повседневной практике приходится сталкиваться с чесоткой, различными грибковыми, гнойничковыми и аллергическими поражениями кожи, но я хочу акцентировать внимание в первую очередь на заболеваниях, которые передаются половым путем.
Несмотря на снижение заболеваемости сифилисом (57 случаев за 2000 год, 27 - за первое полугодие 2001 г.) и гонореей (36 случаев в 2000 году, 11 - за шесть месяцев 2001 г.), показатель по сифилису выше среднеобластного, а по гонорее Опочка на третьем месте в области. Идет заражение и со стороны - из Мурманска, Санкт-Петербурга и Белоруссии.
Меры профилактики просты. Максимально снижает риск заражения использование презерватива. Все, кто не уверен в своем половом партнере или имеет случайные половые контакты, должны проверяться, чтобы обезопасить себя, своих близких и партнеров. Обследование бесплатное. Медицинская тайна не разглашается. В случае сифилиса обследуются и те, кто имел с больным тесный бытовой контакт.
В большинстве случаев венерические болезни можно лечить амбулаторно (если нет осложняющих факторов). Но относиться к лечению нужно серьезно. Причем лечение проводится одновременно обоим партнерам, иначе заражение происходит повторно. Надо помнить, что наружные проявления болезни есть не всегда. А запущенную болезнь лечить сложно. Сифилис, например, имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению на ранних стадиях заболевания. В крайне запущенных случаях, когда наблюдаются признаки третичного сифилиса, последствия необратимы, вплоть до уродств и смертельного исхода. Подобные случаи в практике нашей больницы были.
Особую проблему вызывают беременные женщины с подтвержденным диагнозом: сифилис. Рожать после лечения можно. Но могут возникнуть осложнения. После родов и мать и дитя длительное время должны находиться под наблюдением врача.
Больные состоят на диспансерном учете минимум год. О полном излечении можно говорить, лишь проведя необходимые обследования и сделав анализы по завершении клинического лечения. Бывают случаи, когда, пролечившись, человек остается носителем инфекции.
Большинство венерических больных асоциальны. А вот возрастных границ нет. Болеют и подростки и 80-летние старики. В Уголовном кодексе есть статья за умышленное распространение венерических заболеваний (до 2-х лет лишения свободы).
Хочется обратить внимание и на другие болезни, передающиеся половым путем. Например, хламидиоз. Заболевание часто протекает бессимптомно, но имеет опасные осложнения: бесплодие у женщин, хронический простатит у мужчин, болезнь Рейтера (чаще у мужчин), проявляющаяся в заболеваниях суставов, мочеполового тракта и внутренних органов.
Женщины, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями и стоящие на учете у гинеколога, могут провериться на хламидиоз и прочие заболевания в Пскове.
Из кожных заболеваний наиболее распространенными являются грибковые. Источником многих из них служат собаки и кошки. Поэтому необходимо тщательно следить за питомцами. Периодически их осматривать на предмет выпадения волос и образования проплешинок. Напоминайте детям, чтобы они не забывали мыть руки после игры с животными.
Во избежание грибковых поражений стоп, следите за чистотой кожи. Мойте ноги мылом (лучше хозяйственным) или в кислом растворе, ежедневно меняйте носки. Обувь должна быть легкая, чтобы кожа дышала. В резиновой и другой герметичной обуви долгое время находиться вредно.
Родители должны постоянно следить за соблюдением детьми гигиенических правил. В раннем возрасте иммунитет несовершенен. Дети особенно восприимчивы к различным грибковым и гнойничковым заболеваниям кожи. Кроме гигиенических процедур (умывание, баня, смена белья и т.п.) важно полноценное питание с повышенным содержанием белка, витаминов. При любых сомнительных воспалениях на коже надо сразу же проконсультироваться с врачом. При большинстве кожных заболеваний, сопровождающихся сыпью, нельзя посещать баню и детские учреждения.
Лето на исходе, но хочется еще раз поговорить о воздействии на кожу солнечных лучей. В наших климатических условиях избыточное воздействие солнечного счета нежелательно, а порой опасно. Жесткий фон излучения, озоновые дыры приводят к срыву адаптации. Может развиться рак кожи, родинки перерождаются в меланомы. В этом году наблюдался огромный поток пациентов с фотодерматитами - аллергической реакцией на солнечное излучение. Так что не увлекайтесь солнечными ваннами.
И в заключение несколько советов. В последнее время расплодилось огромное количество шарлатанов, обещающих излечение от всех болезней. Не очень- то доверяйте тому, что слышите из их уст. Методы народной медицины и советы, которые находите в журналах, обсудите, прежде чем применять, с лечащим врачом или врачом-специалистом. Не рискуйте и не экспериментируйте на себе, и особенно на своих детях.
Женщинам я бы посоветовал беречь руки. При контакте со стиральными порошками и другими средствами бытовой химии часто возникает экзема. Пользуйтесь перчатками.
Всем аллергикам нужно чаще делать влажную уборку и проветривать помещение, по возможности пользоваться гипоаллергенным бельем и постельными принадлежностями, книги держать в шкафах, не заводить домашних животных и цветущих растений.
Будьте здоровы!
Записала Н. ИЛЬИНА.